Deuxième trimestre de grossesse : le guide de 16 à 28 SA
Le deuxième trimestre de grossesse réunit les 4e, 5e et 6e mois, soit environ de 16 à 28 semaines d’aménorrhée (SA). Les nausées ont souvent cessé, le ventre s’arrondit et les premiers mouvements du bébé se font sentir. Côté suivi : une consultation par mois, l’échographie morphologique, l’entretien prénatal précoce et la prise en charge à 100 % à partir du 6e mois.
Par la rédaction · publié le · 4 min de lecture
Sommaire
Les dates du deuxième trimestre
Selon le découpage par mois de l’Assurance maladie et de la Caf, le deuxième trimestre commence avec le 4e mois et s’arrête à la fin du 6e. En SA, cela correspond environ à :
- 4e mois : 16 à 19 SA ;
- 5e mois : 20 à 24 SA ;
- 6e mois : 25 à 28 SA.
Pour situer précisément votre semaine, utilisez notre calcul des semaines de grossesse ou le tableau des semaines de grossesse en mois.
Le développement du bébé
| Mois | Taille et poids | Ce qui se passe |
|---|---|---|
| 4e mois | Environ 15 cm, 110 g | Les premiers mouvements peuvent être perçus ; un fin duvet, le lanugo, apparaît. |
| 5e mois | 25 à 30 cm, 220 à 450 g | Le fœtus réagit aux bruits ; ongles, cheveux et sourcils poussent. |
| 6e mois | 28 à 36 cm, environ 700 g | Les yeux s’ouvrent ; la peau se couvre de vernix, un enduit protecteur. |
Repères de l’Assurance maladie, qui varient d’un bébé à l’autre. Le détail par semaine se trouve dans notre calendrier de grossesse semaine par semaine.
Ce qui change pour vous
Les nausées s’arrêtent en général vers 12 SA, et persistent rarement au-delà de 20 SA. Beaucoup de femmes retrouvent de l’énergie pendant ces trois mois. Le ventre devient visible, le poids augmente et la posture change. Certaines femmes voient apparaître des taches brunes sur le visage, le masque de grossesse, favorisé par le soleil.
Des contractions irrégulières, peu douloureuses et peu fréquentes sont normales. Si elles deviennent douloureuses ou se rapprochent, consultez sans tarder.
Les examens des 4e, 5e et 6e mois
À partir du 4e mois, une consultation prénatale a lieu chaque mois. Le médecin ou la sage-femme vous pèse, prend votre tension, mesure la hauteur de l’utérus, écoute le cœur du bébé et fait une analyse d’urine à la bandelette.
| Mois | Rendez-vous |
|---|---|
| 4e mois | 2e consultation, entretien prénatal précoce, bilan bucco-dentaire, dépistage de la trisomie 21 s’il n’a pas été fait |
| 5e mois | 3e consultation, échographie morphologique (20 à 24 SA), prise de sang (numération) |
| 6e mois | 4e consultation, prise de sang, recherche d’agglutinines si rhésus négatif, programmation de la préparation à la naissance |
L’échographie morphologique
Entre 20 et 24 SA, elle vérifie l’absence de malformations et précise la taille du bébé. Si vous souhaitez connaître le sexe, dites-le avant l’examen. Notre guide des échographies de grossesse détaille son déroulement.
Les contrôles selon vos résultats
- Pas immunisée contre la toxoplasmose : prise de sang chaque mois.
- Pas immunisée contre la rubéole : contrôle à 20 SA.
- Rhésus négatif : recherche d’agglutinines irrégulières aux 6e et 8e mois.
- Facteurs de risque de diabète gestationnel : test de charge en glucose (HGPO) entre 24 et 28 SA, selon la HAS.
L’entretien prénatal précoce
Obligatoire et pris en charge à 100 %, il est conseillé dès le 4e mois avec une sage-femme ou un médecin. Vous y parlez de vos ressentis, de vos questions et de vos besoins, seule ou en couple. Le calendrier des sept séances de préparation à la naissance et à la parentalité est défini à cette occasion.
Le bilan bucco-dentaire est pris en charge à partir du 4e mois et jusqu’à 6 mois après l’accouchement : selon l’Assurance maladie, les changements hormonaux et immunitaires de la grossesse favorisent les infections de la bouche, d’où l’intérêt de ce contrôle.
La vaccination
La vaccination contre la coqueluche est recommandée à chaque grossesse, à partir du 2e trimestre et de préférence entre 20 et 36 SA : les anticorps passent au bébé par le placenta et le protègent dans ses premiers mois de vie. Elle peut se faire en même temps que la vaccination contre la grippe ou le Covid-19. Le vaccin contre le VRS (bronchiolite) se fait plus tard, entre 32 et 36 SA, selon la période de l’épidémie.
Les démarches du deuxième trimestre
- Se renseigner sur la maternité envisagée : inscription, frais, projet de naissance.
- Vérifier ses droits au congé maternité et, pour l’autre parent, au congé de paternité.
- Se renseigner sur les modes de garde et faire une pré-inscription.
- Créer son compte sur caf.fr si besoin et s’informer sur la prime de naissance.
- Au 6e mois, mettre à jour la carte Vitale pour la prise en charge à 100 %.
- Couples non mariés : penser à la reconnaissance anticipée de l’enfant en mairie.
C’est aussi une bonne période pour réfléchir à la chambre de bébé et au premier équipement, avant la fatigue du dernier trimestre.
Quand consulter en urgence
Après le 3e mois, tout saignement est anormal et doit faire contacter immédiatement la maternité ou le 15. Consultez aussi en urgence en cas de :
- perte de liquide par le vagin ;
- contractions douloureuses ou rapprochées ;
- fièvre élevée ou frissons ;
- après 20 SA : maux de tête, troubles de la vue, douleur en barre au creux de l’estomac, nausées ou vomissements, gonflement brutal du visage ou des mains (signes possibles de pré-éclampsie) ;
- diminution des mouvements du bébé, une fois que vous les sentez bien.
Le troisième trimestre de grossesse commence ensuite avec le 7e mois. Retrouvez l’ensemble du suivi dans la rubrique Grossesse.
Sources : ameli.fr, « Grossesse : premiers signes et déroulement », « Suivi mensuel de la grossesse à partir du 4e mois », « Le programme de suivi et la première consultation », « Nausées et vomissements pendant la grossesse », saignements des 2e et 3e trimestres, pré-éclampsie ; « La Doudou liste », Assurance maladie et Caf (2025) ; HAS, dépistage du diabète gestationnel.
Questions fréquentes
Quand commence le deuxième trimestre de grossesse ?
Avec le 4e mois, vers 16 SA (14 semaines de grossesse). Il se termine à la fin du 6e mois, vers 28 SA. Certains tableaux font commencer ce trimestre une semaine plus tôt.
Quand sent-on bouger le bébé ?
D’après l’Assurance maladie, les premiers mouvements peuvent être perçus au 4e mois. Beaucoup de femmes les sentent un peu plus tard, surtout lors d’une première grossesse.
Quand a lieu l’échographie morphologique ?
Entre 20 et 24 SA. Elle vérifie l’absence de malformations et la croissance du bébé. Elle est prise en charge à 70 %, comme celle du 1er trimestre.
À partir de quand tout est-il remboursé à 100 % ?
À partir du premier jour du 6e mois, toutes les dépenses de santé remboursables sont prises en charge à 100 % dans la limite des tarifs de l’Assurance maladie. Les sept examens prénataux obligatoires, l’entretien prénatal précoce et les séances de préparation sont déjà pris en charge à 100 % dès la déclaration.
Faut-il se faire vacciner pendant la grossesse ?
La vaccination contre la coqueluche est recommandée à chaque grossesse, de préférence entre 20 et 36 SA. Elle peut être faite en même temps que les vaccins contre la grippe ou le Covid-19. Parlez-en à la personne qui vous suit.
À lire aussi
- 1er trimestrePremier trimestre de grossesse : de 3 à 15 SA, le développement du bébé, les symptômes, la 1re consultation, l’échographie et la déclaration. Repères officiels.
- 3e trimestreTroisième trimestre de grossesse : croissance du bébé, 3e échographie, consultation d’anesthésie, congé maternité, valise et signes pour partir à la maternité.
- ÉchographiesÉchographie de grossesse : datation à 11-13 SA, morphologique à 20-24 SA, croissance à 30-35 SA. Ce qu’on y regarde, l’écho précoce à 6 SA, le remboursement.
Mis à jour le 19 octobre 2026